Hội nghị đã được nghe đại diện lãnh đạo BHXH Việt Nam và Bộ Y tế báo cáo tóm tắt kết quả thực hiện chính sách pháp luật về BHYT, quản lý KCB, đề xuất các giải pháp thực hiện chỉ tiêu, nhiệm vụ quí IV và cả năm 2012. Đặc biệt là những vấn đề bất cập trong việc thu hồi nợ, đảm bảo cân đối quỹ, cấp thẻ BHYT cho người thuộc hộ cận nghèo, giải pháp nâng cao chất lượng dịch vụ KCB. Vấn đề điều chỉnh giá dịch vụ KCB theo Thông tư liên tịch số 04 và Chỉ thị số 25 của Thủ tướng Chính phủ; khắc phục sự không thống nhất trong điều chỉnh viện phí giữa các bệnh viện Trung ương và địa phương trên cùng địa bàn; những vấn đề bất cập trong thanh toán, giám định thanh toán; tình hình cung ứng và thanh toán chi phí thuốc BHYT; một số vấn đề nhằm hoàn thiện Đề án về thực hiện lộ trình BHYT toàn dân...

Phát biểu tại Hội nghị, Tổng Giám đốc BHXH Việt Nam Lê Bạch Hồng khẳng định, ngành BHXH và ngành Y tế đều thực hiện các nhiệm vụ do Đảng và Nhà nước giao cho, vì vậy cần phải có sự phối hợp chặt chẽ trong việc quản lý cũng như thực hiện các chính sách pháp luật về BHYT. Đồng thời, trong quá trình thực hiện nếu thấy vấn đề gì bất cập, chưa hợp lý thì phải cùng nhau trao đổi, báo cáo Chính phủ để trình Quốc hội sửa đổi, bổ sung luật cho phù hợp với tình hình thực tế. Đề nghị cán bộ hai ngành nghiên cứu tìm giải pháp khắc phục tình trạng lạm dụng quỹ, đặc biệt là tình trạng bác sĩ chỉ định sai, lạm dụng thuốc trong quá trình khám và điều trị.

Phát biểu kết luận Hội nghị, Bộ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Thị Kim Tiến nhấn mạnh: thời gian tới, Bộ Y tế cùng BHXH Việt Nam, Bộ Tài chính sẽ tổ chức kiểm tra việc triển khai thông tư 04, cải thiện chất lượng KCB, đặc biệt tại các địa bàn phê duyệt giá DVYT mức cao, và các địa phương đang có chênh lệch lớn giữa bệnh viện trung ương đóng trên địa bàn với bệnh viện tại địa phương.

Đối với những bất cập trong giá thuốc, lạm dụng DVKTYT, Bộ trưởng chỉ đạo việc xây dựng danh mục thuốc, vật tư kỹ thuật được BHYT thanh toán tới đây sẽ có sự tham gia của cả 2 ngành (BHXH và Y tế) để đảm bảo tính khả thi trong khả năng chi trả của Quỹ. Đồng thời sớm ban hành quy trình chuẩn trong khám và điều trị để làm căn cứ chi trả.

Trong quý IV/2012, Bộ Y tế và BHXH Việt Nam sẽ tiếp tục phối hợp triển khai thực hiện chính sách BHYT với các nội dung trọng tâm: Phối hợp xây dựng văn bản quy phạm pháp luật, trong đó tập trung xây dựng dự thảo chi tiết Luật sửa đổi bổ sung Luật BHYT trong tháng 12/2012; Hoàn thiện và ban hành các Thông tư hướng dẫn thực hiện chính sách BHYT; Tiếp tục đẩy mạnh công tác tuyên truyền; Phối hợp tổ chức các đoàn kiểm tra, đánh giá việc triển khai và tác động của thực hiện Thông tư liên tịch số 04. Tập trung thực hiện BHYT cho đối tượng cận nghèo. Chuẩn bị các Chương trình phối hợp với các tổ chức, đoàn thể thực hiện Đề án lộ trình tiến tới BHYT toàn dân sau khi được phê duyệt. Đồng thời chuẩn bị cho công tác giám sát về BHYT của Quốc hội năm 2013. Hai ngành cùng phối hợp nghiên cứu và cải tiến quy trình thủ tục trong KCB, cụ thể giảm thời gian chờ đợi, tăng sự hài lòng của người bệnh bằng việc ứng dụng CNTT vào quản lý KCB./.